Penggunaan Antidepresan Selama Kehamilan Bukan Tanpa Risiko

Dalam penelitian selama satu dekade terakhir, 6-8% wanita hamil di AS telah melaporkan diresepkan atau menggunakan antidepresan. Namun risiko penggunaan antidepresan dalam kehamilan tidak didefinisikan dengan baik, dan informasi tentang antidepresan individu dan risiko cacat lahir tertentu terbatas. Sekarang, sebuah studi kasus kontrol baru-baru ini menemukan bahwa ibu yang mengonsumsi antidepresan tertentu pada awal kehamilan memiliki risiko lebih tinggi memiliki anak dengan cacat lahir.

Dibandingkan dengan penghambat reuptake serotonin selektif (SSRI) lainnya, paroxetine dan fluoxetine memiliki jumlah asosiasi tertinggi dengan cacat lahir tertentu, lapor Kayla Anderson, PhD, dari Pusat Nasional CDC tentang Cacat Lahir dan Cacat Perkembangan di Atlanta, dan rekan di JAMA Psychiatry . Misalnya, penggunaan fluoxetine pada awal kehamilan dikaitkan dengan lebih dari dua kali lipat risiko anomali vena pulmonal kembali pada bayi bila dibandingkan dengan kehamilan yang tidak terpapar (rasio odds yang disesuaikan [aOR] 2.56, 95% CI 1.10-5.93), meskipun risikonya berkurang dengan memperhitungkan gangguan kesehatan mental yang mendasarinya (aOR 1,89, 95% CI 0,56-6,42).

Venlafaxine, penghambat reuptake norepinefrin selektif (SNRI), memiliki proporsi tertinggi untuk peningkatan risiko cacat lahir, dan dikaitkan dengan kelainan jantung dan tabung saraf, gastroskisis, dan cacat pada celah mulut. Anderson dan rekannya memperoleh data dari National Birth Defects Prevention Study, sebuah studi kasus kontrol multisite berbasis populasi di AS, dan termasuk kehamilan dari tahun 1997 hingga 2011.

Para peneliti membandingkan ibu dari bayi dengan cacat lahir dengan mereka yang bayinya tidak memilikinya. Para ibu diwawancarai melalui teknologi bantuan komputer, mulai dari 6 minggu hingga 2 tahun setelah perkiraan tanggal persalinan. Peserta melaporkan sendiri tanggal mulai dan berhenti, serta frekuensi dan durasi penggunaan antidepresan dalam 3 bulan menjelang konsepsi dan selama kehamilan.

Semua bayi dengan kelainan genetik atau kelainan kromosom yang diketahui dikeluarkan dari penelitian, begitu pula ibu dengan riwayat pengobatan yang tidak lengkap, diabetes selama kehamilan, atau penggunaan obat teratogenik sebelum atau selama kehamilan. Anderson dan tim melakukan dua analisis cacat lahir. Yang pertama membandingkan wanita yang terpajan antidepresan pada awal kehamilan dengan mereka yang tidak terpajan sama sekali. Analisis ini disesuaikan dengan ras dan etnis ibu, indeks massa tubuh (BMI) sebelum hamil, pendidikan, dan merokok awal kehamilan dan penggunaan alkohol.n Setelah ini, kelompok tersebut membandingkan wanita yang terpapar antidepresan pada awal kehamilan dengan wanita yang terpapar di luar periode waktu ini, untuk menjelaskan kondisi mendasar yang mengindikasikan penggunaan obat. Mereka menyesuaikan model ini untuk pendidikan ibu.

Ada 30.630 ibu bayi yang lahir cacat, dan 11.478 pada kelompok kontrol. Sekitar 5% dari mereka yang bayinya mengalami cacat lahir dan 4% dari ibu kontrol melaporkan penggunaan antidepresan pada awal kehamilan. Antidepresan yang paling umum digunakan oleh kelompok kontrol adalah sertraline, fluoxetine, paroxetine, citalopram, escitalopram, venlafaxine, dan bupropion. Ibu yang terpapar antidepresan pada awal kehamilan lebih mungkin berusia lebih tua, berkulit putih non-hispanik, memiliki kelahiran hidup sebelumnya, dan melaporkan penggunaan alkohol atau merokok selama kehamilan. Mereka juga memiliki tingkat pendidikan yang lebih tinggi dan BMI sebelum hamil. Risiko dilemahkan ketika kondisi yang mendasari diperhitungkan, dan tidak ada risiko cacat lahir yang diamati dengan penggunaan escitalopram. Anderson dan rekannya tidak mengkonfirmasi diagnosis kesehatan mental yang terkait dengan perawatan obat tertentu, yang membatasi kemampuan mereka untuk menjelaskan kondisi yang mendasarinya. Mereka juga tidak memperhitungkan perbedaan waktu paruh antidepresan, yang mungkin mengakibatkan periode penggunaan diklasifikasikan sebagai non-eksposur.

Informasi yang hilang tentang diagnosis psikiatris, pembaur sisa yang tidak terhitung, dan bias ingatan adalah semua kemungkinan yang dapat mengganggu hasil ini, tulis Katherine Wisner, MD, dari Sekolah Kedokteran Universitas Northwestern di Chicago, dan rekannya dalam editorial yang menyertainya. Mereka menambahkan bahwa berbagai risiko dengan venlafaxine mempengaruhi sebagian kecil populasi pasien ini, karena ini bukan obat lini pertama untuk wanita hamil.

“Kami terkejut menemukan bahwa sejumlah kecil hubungan antara SSRI tertentu dan cacat lahir non-jantung tetap ada bahkan setelah memperhitungkan sebagian kondisi kesehatan mental yang mendasarinya,” kata Reefhuis. Dia menambahkan bahwa ini mungkin menunjukkan bahwa cacat disebabkan oleh obat itu sendiri, tetapi penelitian lebih lanjut diperlukan.

Reefhuis mengatakan bahwa penelitian ini dapat menginformasikan percakapan yang lebih luas seputar penggunaan antidepresan selama kehamilan. Efek potensial dari depresi perinatal ibu pada bayi yang sedang berkembang juga menjadi pusat diskusi.

“Penyedia layanan kesehatan memainkan peran penting dalam meninjau informasi keselamatan dan membuat keputusan bersama dengan wanita tentang perawatan sebelum, selama, dan setelah kehamilan,” kata Reefhuis. “Sepenuhnya informasi, pengambilan keputusan bersama membutuhkan keseimbangan risiko dan manfaat perawatan medis dengan potensi risiko bagi wanita, dan bayi mereka yang sedang berkembang, dari depresi atau kecemasan yang tidak diobati.”

Ada kesalahpahaman yang tersebar luas bahwa kehamilan melindungi dari gangguan mood, menurut sebuah laporan tahun 2017, namun hampir 25% kasus depresi pascapersalinan dimulai selama kehamilan. Hal ini mungkin terkait sebagian dengan struktur otak yang berubah, menurut sebuah studi tahun 2020 yang menunjukkan konektivitas materi putih yang lebih lemah antara area yang terkait dengan pemrosesan emosional pada anak kecil yang ibunya memiliki gejala depresi pranatal, dalam efek respons dosis yang jelas.

“Bukti yang terkumpul selama 2 dekade terakhir menunjukkan risiko (jika ada) cacat lahir yang terkait dengan antidepresan dapat diterima dibandingkan dengan risiko depresi ibu yang tidak diobati atau tidak diobati,” tulis mereka. “Hanya ketika kita secara efektif mendefinisikan dan mengkomunikasikan bukti ilmiah manfaat-risiko trade-off untuk wanita hamil dan dokter, kita akan meningkatkan hasil untuk populasi yang rentan ini.”

Mengapa Lebih Sedikit Kelahiran Prematur Yang Diisolasi di Dunia?

Ketika negara-negara di seluruh dunia menyuruh orang untuk tinggal di rumah untuk memperlambat penyebaran virus corona, dokter di unit perawatan intensif memperhatikan kelahiran prematur turun dalam beberapa kasus secara drastis. Ini dimulai dengan dokter di Irlandia dan Denmark. Masing-masing tim, yang tidak mengetahui hasil kerja tim lain, menghitung angka dari wilayah atau negaranya sendiri dan menemukan bahwa selama penguncian, kelahiran prematur – terutama kasus paling awal dan paling berbahaya – anjlok. Ketika mereka membagikan temuan mereka, mereka mendengar laporan anekdot serupa dari negara lain.

Mereka tidak tahu apa yang menyebabkan penurunan kelahiran prematur dan hanya dapat berspekulasi mengenai faktor-faktor penguncian yang mungkin berkontribusi. Tetapi penelitian lebih lanjut mungkin dapat membantu dokter, ilmuwan, dan calon orang tua untuk memahami penyebab kelahiran prematur dan cara mencegahnya, yang hingga saat ini masih sulit dipahami. Studi mereka belum ditinjau sejawat dan telah diposting hanya di server pracetak. Dalam beberapa kasus, perubahan hanya terjadi pada beberapa bayi yang hilang per rumah sakit. Tapi mereka mewakili pengurangan signifikan dari norma, dan beberapa ahli kelahiran prematur menganggap penelitian itu layak untuk penyelidikan tambahan.

“Hasil ini menarik,” kata Dr Denise Jamieson, dokter kandungan di Sekolah Kedokteran Universitas Emory di Atlanta.

Sekitar satu dari 10 bayi AS lahir lebih awal. Kehamilan biasanya berlangsung sekitar 40 minggu, dan persalinan sebelum 37 minggu dianggap prematur. Biaya untuk anak-anak dan keluarga mereka – secara finansial, emosional, dan dalam dampak kesehatan jangka panjang – bisa sangat besar. Menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit, bayi yang lahir prematur, terutama sebelum 32 minggu, berisiko lebih tinggi mengalami masalah penglihatan dan pendengaran, cerebral palsy, dan kematian.

Cara terbaik untuk menghindari biaya ini adalah dengan mencegah kelahiran dini, kata Dr. Roy Philip, seorang ahli neonatologi di University Maternity Hospital Limerick di Irlandia.Philip sedang berlibur ke luar negeri ketika negaranya memasuki lockdown 12 Maret, dan dia melihat sesuatu yang tidak biasa ketika dia kembali bekerja pada akhir Maret. Dia bertanya mengapa tidak ada pesanan saat dia pergi untuk perawatan berbasis ASI yang diberikan dokter ke bayi prematur terkecil di rumah sakit. Staf rumah sakit mengatakan bahwa tidak perlu karena tidak satu pun dari bayi-bayi ini yang lahir sepanjang bulan. Penasaran, Philip dan rekan-rekannya membandingkan kelahiran rumah sakit sejauh ini pada tahun 2020 dengan kelahiran antara Januari dan April setiap tahun sejak 2001 – secara keseluruhan lebih dari 30.000. Mereka melihat bobot lahir, proksi yang berguna untuk kelahiran sangat prematur.

“Awalnya, saya pikir ada kesalahan dalam angkanya,” kata Philip.

Selama dua dekade terakhir, bayi dengan berat di bawah 3,3 pon, diklasifikasikan sebagai berat lahir sangat rendah, terhitung sekitar delapan dari setiap 1.000 kelahiran hidup di rumah sakit, yang melayani wilayah 473.000 orang. Pada tahun 2020, angkanya sekitar seperempat dari itu. Bayi yang paling kecil, yang beratnya di bawah 2,2 kilogram dan dianggap berat lahir sangat rendah, biasanya mencapai tiga per 1.000 kelahiran. Seharusnya ada setidaknya beberapa yang lahir pada musim semi itu nyatanya tidak ada.

Seseorang bisa beristirahat. Dengan tinggal di rumah, beberapa wanita hamil mungkin mengalami lebih sedikit stres dari pekerjaan dan perjalanan, lebih banyak tidur dan menerima lebih banyak dukungan dari keluarga mereka, kata para peneliti.

Wanita yang tinggal di rumah juga bisa menghindari infeksi secara umum, tidak hanya virus corona baru. Beberapa virus, seperti influenza, dapat meningkatkan kemungkinan lahir prematur. Polusi udara, yang telah dikaitkan dengan beberapa kelahiran dini, juga menurun selama penguncian karena mobil tidak masuk ke jalan. Jamieson mengatakan pengamatan itu mengejutkan karena dia berharap melihat lebih banyak kelahiran prematur selama stres pandemi, bukan lebih sedikit.

“Sepertinya kami mengalami stres yang luar biasa di AS karena Covid,” katanya.

Tetapi semua wanita hamil mungkin tidak mengalami penguncian dengan cara yang sama, katanya, karena negara yang berbeda memiliki jaring pengaman sosial yang berbeda secara umum, dan tekanan pengangguran dan ketidakamanan finansial mungkin telah mempengaruhi masyarakat secara tidak merata. Beberapa kelahiran prematur juga dapat dihindari selama penguncian hanya karena dokter tidak membujuk ibu untuk alasan seperti tekanan darah tinggi, kata Jamieson. Tapi itu tidak akan menjelaskan perubahan pada kelahiran prematur yang sangat awal, seperti yang ditemukan oleh penulis Denmark dan Irlandia.

“Penyebab kelahiran prematur telah sulit dipahami selama beberapa dekade, dan cara untuk mencegah kelahiran prematur sebagian besar tidak berhasil,” kata Jamieson. Menurut CDC, kelahiran prematur di Amerika Serikat meningkat pada 2018 untuk tahun keempat berturut-turut. Wanita kulit putih memiliki sekitar 9 persen risiko kelahiran prematur pada tahun 2018, sementara wanita Afrika-Amerika memiliki risiko 14 persen.

Jika tren dalam data terkonfirmasi, pandemi dan penguncian bisa menjadi seperti eksperimen alami yang mungkin membantu peneliti memahami mengapa kelahiran prematur terjadi dan bagaimana menghindarinya. Mungkin beberapa cuti melahirkan harus dimulai sebelum tanggal lahir ibu, misalnya. Para peneliti Denmark dan Irlandia sekarang telah bekerja sama dan membangun kelompok kolaborator internasional untuk mempelajari bagaimana penguncian Covid memengaruhi kelahiran dini.

“Selama bertahun-tahun, tidak ada yang maju di bidang yang sangat penting ini,” kata Christiansen, “dan tampaknya butuh serangan virus untuk membantu kami tetap berada di jalur yang benar.”

Kadar Zat Besi Ibu Yang Lebih Tinggi Dapat Meningkatkan Resiko Diabetes

Wanita hamil yang sangat rentan terhadap kekurangan zat besi, mungkin juga berisiko jika zat besi ditemukan berlebihan di dalam tubuhnya. Mereka cenderung mengembangkan diabetes gestasional, sebuah penelitian menemukan.

Sebagai pro-oksidan yang kuat, besi bebas dapat mendorong beberapa reaksi seluler yang menghasilkan spesies oksigen reaktif dan meningkatkan tingkat stres oksidatif.

Stres oksidatif yang disebabkan oleh akumulasi besi berlebih dapat menyebabkan kerusakan dan kematian sel beta pankreas yang memproduksi insulin, dan akibatnya, berkontribusi pada gangguan sintesis dan sekresi insulin.

Di hati, simpanan zat besi yang tinggi dapat menyebabkan resistensi insulin melalui sinyal insulin yang terganggu serta dengan membatasi kapasitas hati untuk mengekstrak insulin, kata para peneliti.

“Penyimpanan zat besi ibu yang lebih tinggi mungkin berperan dalam perkembangan diabetes gestasional mulai trimester pertama,” kata Cuilin Zhang dari Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development (NICHD), di AS.

Dalam studi tersebut, para peneliti mengamati beberapa penanda status zat besi, termasuk hepcidin plasma, ferritin, dan reseptor transferin terlarut (sTfR), pada 107 kasus diabetes gestasional dan 214 kontrol.

Mereka menemukan bahwa pada trimester kedua kehamilan, mereka yang berada di 25 persen teratas tingkat hepcidin dan ferritin memiliki sekitar 2,5 kali peningkatan risiko selanjutnya terkena diabetes gestasional dibandingkan dengan mereka yang berada di 25 persen terbawah. Selain itu, kemungkinan hubungan antara simpanan zat besi yang lebih tinggi dan kontrol gula darah yang abnormal, termasuk diabetes tipe 2, pada individu yang tidak hamil, juga ditemukan.

“Temuan ini menimbulkan kekhawatiran potensial tentang rekomendasi suplementasi zat besi rutin di antara wanita hamil yang sudah memiliki zat besi yang cukup,” kata Zhang, dalam makalah yang diterbitkan di jurnal Diabetologia.

Inilah Mengapa Orang Tua Terus-Terusan Bangun Lebih Awal

Jika Anda termasuk orang tua di negara yang mulai bekerja dan tinggal di rumah tanpa pengasuhan anak untuk anak-anak Anda, kemungkinan besar Anda mungkin terjebak pada gagasan bahwa yang harus Anda lakukan untuk tetap produktif adalah hanya bangun pagi untuk bekerja atau punya waktu untuk diri sendiri.

“Itu akan baik-baik saja!” Anda mungkin pernah berkata pada diri sendiri.

“Bahkan bagus! Saya akan bangun pagi, minum kopi dengan tenang, dan melanjutkan pekerjaan saya bahkan sebelum anak-anak bangun. Aku akan menyelesaikan banyak hal! “

Lagi pula, banyak sekali panduan kerja di rumah dan pakar produktivitas yang sangat membantu dan menyarankan orang tua yang ambisius untuk melakukan hal itu.

Bangun pagi adalah “kunci” untuk menyelesaikan pekerjaan.

Heck, Anda mungkin berpikir Anda mungkin punya waktu untuk berolahraga karena Anda tetap bangun. Dan mungkin Anda baru saja mempertimbangkan untuk memindahkan panggilan bangun ke jam 4 pagi – apa lagi satu jam tidur hilang? Jadi, sebagai orang tua yang bekerja keras dan bermaksud baik yang pasti ingin menjadi produktif dan mengguncang gaya hidup baru ini, Anda memutuskan untuk “hanya” bangun pagi.

Anda menyetel alarm untuk bangun pagi dan memprogram teko kopi sehingga aromanya yang memikat akan membantu Anda benar-benar bangun dari tempat tidur. Mungkin Anda mengatur pakaian olahraga Anda, atau dengan hati-hati menyusun jurnal Anda untuk waktu sendirian yang disengaja.

Hal tentang menjadi orang tua di rumah dalam kapasitas apa pun adalah sangat mudah untuk jatuh ke dalam perangkap pemikiran bahwa Anda tidak “cukup melakukan”, atau itu, jika Anda berjuang untuk mempertahankan pekerjaan dan anak-anak dan rumah – dan amit-amit, segala sesuatu yang menyenangkan untuk diri Anda sendiri – itu semua adalah kesalahan Anda.

Sangat mudah untuk mendengarkan “ahli” dan guru produktivitas dan sejumlah orang yang bermaksud baik yang akan mencoba untuk “membantu” Anda tetap menjalankan tugas, tetapi kenyataannya adalah, berada di rumah dengan anak-anak 24/7 dan tidak ada pengasuhan anak yang dapat diandalkan tidak situasi yang sangat normal sama sekali.

Dan terkadang, terlepas dari upaya terbaik Anda dan panggilan bangun paling awal, itu bukan salah Anda jika Anda terlambat. Izinkan saya mengulanginya: Ini. Tidak. Anda. Kesalahan. Anda tidak akan melakukan kesalahan jika anak Anda bangun setiap kali Anda mencoba untuk bangun pagi. Anda tidak akan gagal sebagai karyawan jika Anda tidak dapat mencapai produktivitas sementara anak-anak menangis di sekitar Anda dan bayi perlu mengganti popok dan anak prasekolah merengek untuk kudapan ke-500 di pagi hari. Dan Anda tentunya tidak akan gagal sebagai orang tua jika Anda hanya ingin menyerah dan melarikan diri, meskipun sayangnya, mungkin tidak ada tempat yang terbuka untuk Anda melarikan diri.

Sebagai orang tua yang telah bekerja dari rumah dengan anak-anak kecil selama hampir satu dekade, saya dapat membuktikan bahwa itu bukan Anda – hanya sesulit itu. Setiap hari saya berjuang untuk bangun pagi dan berharap tidak ada anak saya yang memutuskan untuk bangun pagi juga. Pagi ini, bayinya, yang memutuskan untuk bangun jam 4:30 pagi ketika alarm saya disetel untuk jam 6 jadi itu menyenangkan.

Saya tidak bisa berbohong dan memberi tahu Anda bahwa semuanya akan beres dengan sendirinya, atau bahwa bangun pagi secara ajaib akan menjadi solusi yang Anda butuhkan untuk mengetahui rahasia bekerja dari rumah dengan anak-anak. Karena saya bisa jamin itu masih akan sulit. Dan dalam beberapa hal, itu akan menjadi lebih sulit karena begitu Anda memutuskan untuk mencoba bangun pagi dan tetap tidak berhasil, Anda pasti akan merasa frustrasi dengan anak-anak Anda dan diri Anda sendiri.

Haruskah Wanita Hamil Mendapatkan Lampu Hijau Untuk Minum Teh Hijau?

Teh hijau dikatakan memiliki banyak manfaat kesehatan, termasuk mencegah kehilangan ingatan, meningkatkan kesehatan tulang, mengurangi risiko kanker, meningkatkan kesehatan gigi, mengurangi kemungkinan terkena diabetes tipe 2, dan membantu kita menurunkan berat badan. Teh hijau sarat dengan nutrisi dan antioksidan, dan disebut-sebut sebagai “minuman paling sehat di planet ini”. Jadi, dengan semua berita bagus ini, siapa yang tidak ingin bergabung dengan Lucky the Leprechaun di bulan Maret dan menikmati secangkir teh hijau?

Sebagai seorang spesialis informasi dengan MotherToBaby, saya baru-baru ini memiliki seorang ibu hamil bernama Lynn yang mengirim pesan kepada saya, menanyakan: “Bisakah Anda minum teh hijau jika Anda minum vitamin prenatal nanti? Seberapa besar pengaruh teh hijau terhadap penyerapan asam folat? Saya sedang dalam trimester pertama dan telah minum teh hijau selama kehamilan, dan sekarang saya khawatir teh hijau akan memengaruhi penyerapan asam folat saya. ” Wow, saya pikir, itu pertanyaan yang bagus! Sebagai spesialis MotherToBaby di sisi lain teks, saya mulai meneliti pertanyaannya sehingga saya dapat memberinya informasi terbaru di luar sana.

Kita semua membutuhkan asam folat setiap hari dalam tubuh kita untuk membantu membuat sel-sel baru. Asam folat adalah bentuk sintetis dari Vitamin B9, juga dikenal sebagai folat. Sangat penting untuk mengonsumsi cukup asam folat sebelum dan selama kehamilan. Banyak penelitian telah menunjukkan bahwa mengambil tunjangan harian yang direkomendasikan sebesar 400 mikrogram per hari selama kehamilan mengurangi kemungkinan bayi mengalami cacat lahir yang serius pada tulang belakang dan otak, yang disebut cacat tabung saraf.

Baca Juga : 5 Cara Untuk Membantu Ibu Baru Terikat Dengan Bayinya

Teh hijau mengandung sesuatu yang disebut katekin, yang telah terbukti mencegah sel-sel di usus menyerap asam folat. Penelitian telah menunjukkan bahwa ketika wanita banyak minum teh hijau, mereka memiliki tingkat folat yang lebih rendah dalam sistem mereka. Artinya, ada lebih sedikit asam folat yang dapat melewati plasenta dan sampai ke bayi, sehingga bayi berisiko lebih tinggi mengalami NTD. Ini bisa terjadi bila seorang wanita hamil minum lebih dari tiga cangkir teh per hari. Teh hijau dan beberapa jenis teh hitam seperti teh Oolong mengandung katekin yang tinggi. Mengkonsumsi vitamin prenatal setiap hari telah terbukti mengurangi kemungkinan risiko ini pada peminum teh berat. Semua membutuhkan asam folat setiap hari dalam tubuh kita untuk membantu membuat sel-sel baru. Asam folat adalah bentuk sintetis dari Vitamin B9, juga dikenal sebagai folat. Sangat penting untuk mengonsumsi asam folat yang cukup sebelum dan selama kehamilan. Banyak penelitian telah menunjukkan bahwa mengambil tunjangan harian yang direkomendasikan 400 mikrogram per hari selama kehamilan mengurangi kemungkinan bayi mengalami cacat lahir yang serius pada tulang belakang dan otak, yang disebut cacat tabung saraf.

Kabar baiknya adalah bahwa teh hijau mengandung lebih sedikit kafein daripada kopi (sekitar 20 hingga 50 mg kafein per cangkir dalam teh hijau, sedangkan rata-rata 100 mg kafein per cangkir dalam kopi). Tingkat kafein sedang (sekitar 200 mg / hari) tidak terbukti meningkatkan risiko kehamilan. Lihat lembar fakta MotherToBaby kami untuk informasi lebih lanjut tentang kafein dan kehamilan di https://mothertobaby.org/fact-sheets/caffeine-pregnancy/. Wanita mungkin ingin membatasi konsumsi teh mereka selama trimester pertama ketika tabung saraf bayi berkembang untuk menghindari kemungkinan penurunan penyerapan asam folat. Setelah tahap ini, minum satu cangkir teh hijau per hari belum terbukti meningkatkan risiko apa pun bagi bayi.

Saya menasihati Lynn bahwa dia dapat menikmati secangkir teh hijau sesekali, karena sesekali minum teh hijau atau hitam tidak terbukti meningkatkan risiko masalah apa pun selama kehamilan. Jadi, angkat secangkir teh hijau bersama Lucky the Leprechaun dan nikmati “go green” di bulan Maret!

Mengelola Asma Anda Selama Kehamilan

Pasien pertama saya hari itu adalah kunjungan darurat untuk seorang wanita dengan sesak napas. Namanya Heather dan dia tahu dia hamil sekitar dua bulan lalu. Dia sangat senang karena dia mencoba memiliki bayi selama sekitar dua tahun. Begitu dia mengetahui bahwa dia hamil, dia melakukan 3 hal: dia berbagi kabar baik dengan keluarga, dia memulai rencana di kamar bayi barunya dan dia menghentikan semua pengobatan asmanya. Dia berusia 30-an dan sebelum kehamilannya tidak ada pengobatan selain yang diperlukan untuk mengontrol asma yang dia alami sejak dia masih balita. Obat-obatan ini termasuk kortikosteroid hirup, bronkodilator kerja panjang dan obat penyelamat dalam bentuk bronkodilator kerja pendek.

Dia merasa bahwa karena dia beruntung bisa hamil, dia tidak ingin menyakiti bayi mungil yang sekarang tumbuh di dalam dirinya maka keputusannya untuk berhenti minum obat asmanya. Jadi ketika dia mulai berencana untuk melahirkan bayi ini ke dunia, peradangan di paru-parunya mulai tidak terkendali. Pada awalnya, dia memperhatikan bahwa ketika dia pergi ke gym, lebih sulit baginya untuk mengatur napas. Kemudian dia menyadari bahwa dia terbangun di malam hari dengan perasaan seperti seekor gajah sedang duduk di dadanya. Dia mengaitkan gejala-gejala tersebut dengan “tidak sehat” dan “kecemasan” tentang bayi yang baru lahir. Akhirnya, saat dia makan siang dengan beberapa temannya, seseorang menceritakan sebuah cerita lucu, dan tawanya dengan cepat menjadi batuk mengi. Saat itulah dia berakhir di kantor saya.

Asma adalah salah satu masalah medis serius yang paling umum menjadi komplikasi kehamilan. Kita tahu bahwa asma bisa membaik, memburuk, atau tetap sama selama kehamilan. Asma yang tidak terkontrol dapat menyebabkan masalah bagi ibu dan bayi. Memiliki flare asma selama kehamilan dapat menyebabkan kadar oksigen rendah pada ibu yang berarti kadar oksigen rendah untuk bayi. Ini dapat menyebabkan masalah pertumbuhan bayi.

Saat kita memulai Bulan Kesadaran Asma dan Alergi Nasional Mei, saya pikir ini adalah waktu yang tepat untuk membahas beberapa pengingat penting jika Anda menderita asma dan mengetahui bahwa Anda hamil. Berikut beberapa hal yang harus Anda lakukan agar Anda dan bayi tetap sehat:

Bergabunglah dengan studi Asma dan Kehamilan

Kurang dari 10% dari semua obat memiliki informasi yang cukup untuk menentukan keamanannya untuk digunakan selama kehamilan. Anda dapat membantu mengubahnya dengan mengikuti studi kehamilan! Studi ini memberikan lebih banyak informasi keamanan tentang obat-obatan yang biasa digunakan selama kehamilan, dan studi tersebut tidak mengharuskan Anda untuk mengganti obat Anda.

Jangan hentikan pengobatan asma Anda

Mengelola asma selama kehamilan tidak berbeda dengan sebelum Anda hamil. Sebagian besar obat yang umum digunakan seperti yang digunakan oleh Heather yang dijelaskan di atas, yang mencakup kortikosteroid hirup, umumnya aman. Jika Anda memiliki pertanyaan tentang keamanan obat yang Anda minum.

Jangan lupakan alergi Anda

Meskipun alergi buruk selama kehamilan belum terbukti berdampak pada bayi, hal itu dapat memengaruhi tidur dan kualitas hidup Anda secara umum. Menghindari pemicu tersebut, seperti: debu, bulu hewan peliharaan, serbuk sari, dll. Dan menggunakan obat alergi bila diperlukan, dapat membuat kehamilan menjadi tidak sesak dan lebih menyenangkan.

Patuhi janji tersebut

Karena asma dapat berubah selama kehamilan, penting untuk mengunjungi dokter Anda setiap bulan untuk menilai asma Anda. Menunggu hingga Anda mengalami gejala seringkali terlambat. Pengujian fungsi paru-paru dapat mendeteksi perubahan kecil pada penyumbatan saluran napas yang kemudian dapat segera diobati.